(Foto: HU/UEL)
Pela primeira vez, Hospital Universitário da UEL realiza complexa cirurgia de coluna ‘pela barriga’
Técnica conhecida como ALIF acessa a vértebra pela região abdominal, preservando músculos das costas e acelerando a recuperação; procedimento inédito na instituição ocorreu após judicialização.
A equipe médica do Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina (HU-UEL) realizou um marco cirúrgico no último dia 13 de janeiro. Pela primeira vez na história da instituição, foi executada uma cirurgia de coluna utilizando a técnica ALIF (Anterior Lumbar Interbody Fusion), onde o acesso à coluna lombar é feito pela frente, através do abdômen, e não pelas costas.
O procedimento de alta complexidade foi a solução encontrada para tratar um paciente que sofria de escorregamento vertebral (listese) no nível L5-S1, uma condição dolorosa que compromete a estabilidade da coluna.
Por que operar pela frente?
Embora pareça contraintuitivo operar a coluna pela barriga, a técnica ALIF oferece vantagens biomecânicas cruciais para casos graves. Ao evitar o corte na musculatura robusta das costas, o pós-operatório tende a ser menos doloroso e a recuperação mais rápida.
No caso do HU-UEL, a cirurgia combinou duas abordagens no mesmo tempo cirúrgico para garantir o sucesso:
- Acesso Anterior (ALIF): Abertura pelo abdômen para chegar diretamente ao disco intervertebral doente.
- Fixação Posterior: Reforço com parafusos nas vértebras L4, L5 e S1 pelas costas, garantindo estabilidade total e alinhamento.
Judicialização e Futuro no SUS
Apesar de consagrada na literatura médica, a técnica ainda não fazia parte da rotina do HU por falta de insumos específicos. A cirurgia só foi possível após o paciente judicializar o caso, obrigando a compra dos materiais.
No entanto, o sucesso do procedimento abriu portas. A direção do HU informou que já iniciou um processo de licitação para adquirir os insumos regularmente. O objetivo é incorporar a técnica ALIF ao “cardápio” de opções terapêuticas do hospital, beneficiando futuros pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) sem a necessidade de ações judiciais.
“A realização da cirurgia representa um passo importante na ampliação da capacidade do HU em oferecer procedimentos de alta complexidade, alinhados às práticas mais avançadas da medicina especializada”, afirma a diretora-superintendente do HU, Iara Secco.
Equipe Multidisciplinar
Uma cirurgia desse porte exige uma “força-tarefa” no centro cirúrgico. O procedimento foi liderado pelo cirurgião Bruno Possani Rodrigues, com participação do residente João Bini e suporte técnico do médico Edjaimes Geitenes.
A segurança neurológica — vital para evitar sequelas — foi monitorada em tempo real por Gustavo Mafei Fróes (neuromonitorização intraoperatória). A anestesia ficou a cargo de Catherine Werner e do residente Alexandre Wilton Bissoli Júnior.
Entenda a Técnica ALIF:
- O que é: Fusão Interssomática Lombar Anterior.
- Indicação: Escorregamento de vértebras (espondilolistese), degeneração de disco e deformidades.
- Vantagem: Preserva os músculos das costas, permite colocar implantes maiores e restaura melhor a curvatura natural da coluna (lordose).
Com informações de Agência de Notícias da Secretaria de Saúde do Paraná
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